Δυσκοιλιότητα. Ένα θέμα υγείας που συχνά αμελούμε.
Στο μυαλό πολλών ανθρώπων η δυσκοιλιότητα μπορεί να συγκαταλέγεται στα «απλά» προβλήματα υγείας, σαν τον πονοκέφαλο, συχνά δε αστειευόμαστε και μ’ αυτήν. Η αλήθεια είναι όμως ότι η χρονιότητα της κατάστασης αποτελεί ένα παγκόσμιο πρόβλημα υγείας, με εκατομμύρια επισκέψεις σε γιατρούς. Εκτός του ότι μπορεί να αποτελεί σύμπτωμα σοβαρών παθήσεων (πολύποδες ή και καρκίνος του εντέρου), η ίδια η ύπαρξή της μπορεί να προκαλέσει εκτός από σημαντική έκπτωση της ποιότητας ζωής και μια σειρά άλλων χειρουργικών προβλημάτων (αιμορροϊδοπάθεια, ραγάδα πρωκτού, πρόπτωση ορθού, ακόμα και κήλες λόγω χρόνιας αυξησης της πίεσης στην κοιλιά, όπως επίσης και στο σχηματισμό εκκολπωμάτων στο παχύ έντερο).
Η δυσκοιλιότητα δημιουργείται από υπερβολική παραμονή των κοπράνων στο παχύ έντερο, η λειτουργία του οποίου είναι να επαναρροφά νερό και να αφυδατώνει τα κόπρανα. Έτσι προκαλείται η παρουσία πολύ σκληρών κοπράνων, αυξημένο χρονικό διάστημα μεταξύ των κενώσεων, μεγάλη πολλές φορές δυσκολία στην αφόδευση με παραμονή για μεγάλο χρονικό διάστημα στην τουαλέτα και συχνά πόνοι και φούσκωμα στην κοιλιά.
Αρχικά πρέπει να αποκλειστούν ορισμένες ιδιαίτερα επικίνδυνες καταστάσεις που να προκαλούν απόφραξη του εντέρου (πολύποδες και καρκίνος), καθώς και κάποιες άλλες πιθανές αιτίες που δεν έχουν να κάνουν με το έντερο (λήψη φαρμάκων, διαταραχές στους ηλεκτρολύτες, διαταραχές στο θυρεοειδή κ.α).
Μετά τον αποκλεισμό τέτοιων αιτίων, η δυσκοιλιότητα βασικά διακρίνεται σε αργής διόδου (slow transit constipation) ή οφειλόμενη σε κάποιο ανατομικό πρόβλημα (obstructed defecation syndrome), όπως χαρακτηριστικά είναι η ορθοκήλη, η πρόπτωση δηλαδή του εντέρου μέσα στο γυναικείο κόλπο.
Σε κάθε περίπτωση απαιτείται κάποιου είδους διερεύνηση, από την απλή λήψη ιστορικού, μέχρι και αναλόγως της εικόνας έως και κολονοσκόπηση, ή και πιο ειδικές εξετάσεις όπως η αφοδευσιογραφία ή η μαννομετρία πρωκτού.
Μια αρχική συντηρητική και συχνά αποτελεσματική προσέγγιση για ανακούφιση είναι η κατανάλωση τουλάχιστον 25g άπεπτων φυτικών ινών με τις τροφές (λαχανικά, δημητριακά κλπ) καθώς και η λήψη μεγάλων ποσοτήτων νερού καθημερινά.
Η άκριτη κατανάλωση καθαρτικών ή υπακτικών (κλύσματα, υπόθετα) δεν αποτελεί σε καμία περίπτωση αποδεκτή λύση όταν εφαρμόζεται με πρωτοβουλία του ίδιου του ασθενούς.
Η δυσκοιλιότητα είναι ένα συχνό και πολλές φορές σύνθετο πρόβλημα υγείας. Απαιτεί σωστή διερεύνηση και αντιμετώπιση, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει από απλή διαιτητική προσαρμογή, εώς και χειρουργική αποκατάσταση. Η υγεία και η σωστή λειτουργία του εντέρου αποτελεί καθοριστικό παράγοντα της «συνολικής» μας υγείας και ευεξίας και δεν πρέπει να αμελείται.
Διαβάστε περισσότερα για τη χειρουργική της περιοχής του πρωκτού εδώ: https://christoscharisis.gr/xeirourgiki-proktou/
Copyright Χρήστος Χαρίσης, Γενικός Χειρουργός
Για να κλείσετε το δικό σας ραντεβού μπορείτε να επικοινωνήσετε με τον χειρουργό Χρήστο Χαρίση στη Θεσσαλονίκη στο 2316009932 ή με email στο charisissurg@gmail.com